中国新闻服务卫生丨五个关键字,了解医疗保险
日期:2025-07-27 10:10 浏览:

北京中国新闻服务,7月24日(记者
Zhang ni)基本医疗保险的参与率约为95%,医疗保险法规,移动付款和电子处方已充分应用,并且将医疗保险资金的支出用于现代药物会大大增加...
24日,州信息办公室在“完成14届五年高质量计划”上举行了一系列新闻主题会议,并发布了医疗保险领域的“ 14五年计划”卡报告。
关键字1- puhui
国家医疗保险局局长张凯(Zhang Ke)在新闻发布会上透露,在第14届五年计划中,医疗保险参与的主要率稳定在95%左右,并且参与全国基本医疗保险的人数在2024年为13.27亿美元。
数据表明,从2021年到2024年,近200亿人享受2020年乘以1.6倍的医疗保险。
加上离子在第14个五年计划中,主要医疗保险参与的长期机制继续改善,医疗援助资金每年都有近8000万人参加保险。向员工和居民支付资金与住院费用的比率约为80%和70%。
已完全确定了为员工医疗保险合作安全和一般门诊的协调安全的机制。长期护理保险系统的试点项目加深了,保险范围高达1.9亿人。
关键字2-减轻负担
在国家医疗保险管理局副局长李陶(Li Tao)透露,在2024年,大型医疗保险基金的支出为2.9.8亿元,患者的个人负担减少了近5%。
NA副主任Shi Zihai国际医疗保险管理局(Tional Medical Insurance Administration)提出,近年来,在加深毒品价格控制的过程中,国家医疗保险管理局(National Medical Insurance Administration)采取了四个主要步骤:首先,调整集中化数量的量;其次,在线实施药品价格的特殊管理;第三,毒品价格的风险正在上涨;第四,将零售药店的在线和离线价格赚钱。
就集中式收购而言,自2018年以来,在国家一级进行了10批吸毒,涵盖了435种药物;地方政府还依次是对该省和省内联盟的集中式收购,形成了协调的补充工作模式。
“这种做法已经证明,集中的收购是管理炎症价格的有效方法,炎症价格逐渐发展了工业发展,减轻了人们的毒品负担,并促进了总体上提高质量和可及性。F人的毒品。” Shi Zihai说。
在会议上还宣布,自第14五年计划以来,各个领域都赞助了3.5亿人需要通过医疗援助渠道参加保险,总支出为722.9亿元人民币。乡村低收入人士的保险率和从贫困中养育的人的保险率始终保持稳定的稳定性超过99%,有需要的人及时纳入了医疗保险和援助的范围。
住院费用范围内的住院费用的报销比率近70%,医疗保险居民对“两种疾病”的门诊毒品保证达到了近50%。自14五年计划以来,各种医疗保险援助政策已受益于需要寻求医疗的6.73亿人。
关键字3-便利性
减轻负担的同时,对于群众寻求医疗。
张·凯(Zhang Ke)表示,在第14五年计划中,国家健康保险管理局积极促进技术授权。全国统一的医疗保险信息平台已完全构建。医疗保险业业务的编码标准在全国范围内统一,智能医疗管理的水平得到了显着提高。
此外,医疗保险法规,移动付款和电子处方完全使用,使人们寻求医疗和药物购买更加方便。在整个省份指导医疗的人数从2020年的537万增加到2024年的2.38亿,增加了44次,整个省份监管住院费用的直接率超过90%。
关键字4-创新
创新药物无疑是第14五年计划中的热门词之一。
张凯在会议上介绍自从第14五年计划以来,医疗保险基金在新药中的医疗保险谈判中支出的支出,也就是说,通常被理解的创新药物已经大大增加了。 2024年的支出在2020年为3.9倍,平均年增长率为40%。
在过去的四年中,医疗保险部门已经采取了多个步骤来支持现代药物的高质量开发,主张医疗保险目录的动态调整,并促进新的和良好的药物将很快包含在医疗保险目录中。自14五年计划以来,该目录中总共包括402种药物。
此外,医疗保险公司继续加深医疗保险程序的改革,通过疾病的类型制定付款计划的2.0版,建立和改善支持机制,例如特殊案例讨论和数据工作组,并支持现代医疗在指导资源分配的同时,技术。已经发布了30批项目批准的医疗服务价格指南,以促进进入更多新技术和新设备,以反映临床应用中新的优质生产力。
与外界有关的“医学双重目录”改革新近建立了用于商业健康保险的创新药物的目录。目前,已将100多种药物用于现代药物。
关键字5-安全
在第14届五年计划中,医疗保险基金的安全网不断编织和牢固地维护,并且该基金的运营一直稳定。到2024年底,与医疗保险基金的Balancese共同拥有3.86万亿元人民币。基金运营监控继续加强。基金管理系统已经充分建立,诸如教育前,过程中的提醒,佩赛后和FLI之类的步骤GHT检查是定期的,并全面晋升,总共收回了1045亿元的医疗保险基金。
张凯说,医疗保险部由维持医疗保险基金安全的政治责任确定,继续增加管理,改善飞行检查的工作机制,通过预防预防措施陷入各种形式的保险欺诈,并有效地保护“医疗资金”,“省钱”和“省钱”和“省钱”和“省钱”。继续加强对毒品可追溯性代码的管理,“ i -scan销售毒品的代码,并检查购买毒品的代码”已成为标准,并且对“非法服用毒品和销售毒品的犯罪”的理解深深地扎根于人们的心中。 (超过)
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